Hipertireoidismo Felino e Doença Renal Crônica – quando o rim dialoga com a tireoide!

Mês de março, mês da conscientização da Doença Renal, o famoso Março Amarelo. Uma época que chamamos a atenção para as alterações renais, sobretudo nos nossos felinos. Tudo bem, mas o que isso tem a ver com o Hipertireoidismo Felino? Muita coisa! 

Quem acompanha o blog sabe que o Hipertireoidismo é uma disfunção da glândula tireoide com produção excessiva de seus hormônios T3 e T4. Seus sinais e sintomas são bem característicos e vou chamar a atenção para alguns em particular: aumento na ingesta de água, aumento na frequência urinária e perda de peso (embora saibamos que existam outros como fome excessiva, vômitos, diarreia, aumento da frequência respiratória, dentre outros). Realço os três primeiros porque a partir deles podemos traçar um primeiro paralelo com a doença renal: a similaridade dos sintomas que por vezes só nos faz pensar que o rim pode não estar funcionando direito (sim, beber muita água e fazer muito xixi nem sempre é sinal de rim saudável) negligenciando o hipertireoidismo. 

Tá certo, então você levou seu gatinho para uma avaliação de função renal porque ele estava bebendo muita água e urinando muito, com a expectativa de que os parâmetros de avaliação renal mais comumente dosados no sangue – ureia e creatinina – estivessem alterados (geralmente elevados) e… Estavam normais. Ufa! Que alívio, não? Afinal, se estão normais significa que os rins estão normais também, certo? Não necessariamente. Primeiro porque hoje existem metodologias capazes de avaliar a função renal de forma mais precoce (mas isso vamos deixar para os nossos Nefrologistas, não é mesmo?). Segundo porque se o seu gato tiver desenvolvido hipertireoidismo os níveis de ureia e creatinina podem estar normais e por vezes somente ligeiramente elevados! Isso mesmo. O Hipertireoidismo pode mascarar a existência prévia de lesão renal importante . E o que isso significa na prática? Se foram identificados níveis elevados de hormônio tireoideano(Hipertireoidismo) e posteriormente instituído o protocolo de tratamento, pode ocorrer aumento no sangue de ureia e creatinina, evidenciando a lesão renal que já se encontrava, só estava escondida (daí a importância do acompanhamento)! O que fazer? Não tratar o excesso de hormônio da tireoide?? De forma alguma! A doença hormonal vai piorar ainda mais a lesão renal! Para isso, é importante o acompanhamento do Endocrinologista Veterinário, para determinar qual será a melhor concentração hormonal que seu gatinho deve ficar bem como do Nefrologista Veterinário, que irá manejar da melhor maneira a lesão renal, e ambos profissionais trabalhando em conjunto para aumentar a qualidade de vida de seu animal! E você? Já fez  avaliação endocrinológica e nefrológica de seu animal?

Dr. Rodrigo Brum – especialista em endocrinologia Veterinaria é sócio fundados da Asssociação Brasileira de Endocrinologia Veterinária (ABEV).

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